Ung Thư Phổi

ung thu phoi (1)
ung thu phoi (1)

Mới cập nhật

Cancer chia sẻ về căn bệnh ung thư phổi giúp bạn hiểu thêm và nhận biết về ung thư phổi, cách chẩn đoán và điều trị ung thư phổi.

Phổi

Phổi là cơ quan chính để thở, và là một phần của hệ hô hấp. Cũng như phổi, hệ thống hô hấp bao gồm mũi, miệng, khí quản (khí quản) và đường thở (ống) đến từng phổi. Có đường dẫn khí lớn được gọi là phế quản (số ít: phế quản) và đường dẫn khí nhỏ gọi là tiểu phế quản.

Thùy: Phổi trông giống như hai hình nón lớn, xốp. Mỗi phổi được tạo thành từ các phần được gọi là thùy – phổi trái có hai thùy và phổi phải có ba.

Cơ hoành: Phổi nằm trên cơ hoành, là một cơ rộng, mỏng giúp thở.

Mediastinum: Khoảng trống giữa hai phổi được gọi là trung thất. Một số cấu trúc nằm trong không gian này, bao gồm:

  • tim và mạch máu lớn
  • khí quản: ống dẫn không khí vào phổi
  • thực quản: ống mang thức ăn đến dạ dày
  • hạch bạch huyết: cấu trúc nhỏ thu thập và tiêu diệt vi khuẩn và vi rút.

Pleura: Phổi được bao phủ bởi hai lớp mô mỏng gọi là màng phổi, có độ dày tương đương với lớp bọc nhựa. Lớp bên trong (lớp nội tạng) vạch ra bề mặt phổi, và lớp ngoài (lớp parietal) lót thành ngực và cơ hoành. Các lớp được ngăn cách bởi một màng chất lỏng cho phép chúng trượt lên nhau.

Điều này giúp phổi di chuyển trơn tru vào thành ngực khi bạn thở. Khoang màng phổi là không gian tiềm năng giữa hai lớp, nhưng không có khoảng trống giữa chúng khi phổi khỏe mạnh.

ung thu phoi
ung thu phoi

Ung thư phổi là gì?

Ung thư phổi bắt đầu khi các tế bào bất thường phát triển và nhân lên một cách không kiểm soát trong một hoặc cả hai phổi.

Ung thư mà bắt đầu trong phổi được gọi là ung thư phổi nguyên phát. Nó có thể lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể như các hạch bạch huyết, não, tuyến thượng thận, gan và xương. Khi ung thư bắt đầu ở một bộ phận khác của cơ thể và lan sang phổi, nó được gọi là ung thư thứ phát hoặc di căn trong phổi. Bài viết chỉ nói về ung thư phổi nguyên phát.

Các loại ung thư phổi

 Có hai loại ung thư phổi nguyên phát. đó là phân loại theo loại tế bào bị ảnh hưởng.

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC)

NSCLC chiếm khoảng 85% ung thư phổi. được phân ra làm 3 loại là:

  • Ung thư biểu mô tuyến: bắt đầu ở niêm mạc- sản xuất tế bào; thường được tìm thấy ở bên ngoài một phần của phổi
  • Ung thư biểu mô tế bào vảy: bắt đầu mỏng, tế bào phẳng; thường thấy nhất ở đường thở lớn hơn
  • Ung thư biểu mô tế bào lớn không phân biệt: các tế bào ung thư không rõ ràng hoặc ung thư biểu mô tuyến

Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)

SCLC chiếm khoảng 15% ung thư phổi. Nó có xu hướng bắt đầu ở giữa phổi, và thường lây lan nhanh hơn NSCLC.

Ung thư khác

Các loại ung thư khác cũng có thể ảnh hưởng đến vùng phổi, nhưng không coi là ung thư phổi. Chúng bao gồm các khối u bắt đầu trong khoảng trống giữa phổi (trung thất) hoặc trong thành ngực.

U trung biểu mô màng phổi là một bệnh ung thư ảnh hưởng đến bao phủ của phổi (màng phổi). Nó khác với ung thư phổi và thường được gây ra bởi tiếp xúc với amiăng

Nguyên nhân ung thư phổi

Nguyên nhân gây ung thư phổi chưa được biết chính xác và một số người bị ung thư phổi mà không có bất kỳ rủi ro nào các yếu tố.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển ung thư

Có những yếu tố rủi ro này không có nghĩa là bạn sẽ phát triển ung thư phổi, nhưng nếu bạn lo lắng về nguy cơ của bạn, nói chuyện với bác sĩ của bạn.

  • Hút thuốc lá: Có khoảng 90% trường hợp ở nam mắc ung thư phổi và 65% ở nữ được ước tính là kết quả của việc hút thuốc lá. Một người bắt đầu hút thuốc càng sớm, họ hút thuốc càng lâu và hút càng nhiều thuốc lá, nguy cơ phát triển ung thư phổi cao hơn. Tuy nhiên khoảng 21% số người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi là không phải do hút thuốc gây ra.
  • Hút thuốc thụ động: Hít phải thuốc lá của người khác khói có thể gây ung thư phổi. Sống với người hút thuốc làm tăng 20% đến ​​30% nguy cơ của người không hút thuốc.
  • Phơi nhiễm với amiăng: Những người tiếp xúc với amiăng có nhiều khả năng phát triển ung thư phổi hoặc ung thư trung biểu mô màng phổi. Mặc dù việc sử dụng amiăng trong xây dựng vật liệu đã bị cấm nhưng vẫn còn amiăng trong một số tòa nhà cũ và hàng rào.
  • Tiếp xúc với các yếu tố khác: Người tiếp xúc với chất phóng xạ khí (radon) tại nơi làm việc, chẳng hạn như thợ khai thác uranium, có một tăng nguy cơ ung thư phổi. Việc xử lý Asen, cadmium, thép và niken cũng có thể là một yếu tố rủi ro.
  • Tiền sử gia đình: Bạn có thể có nguy cơ cao hơn nếu là thành viên gia đình đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi.
  • Tiền sử cá nhân: Bị bệnh phổi khác như phổi xơ hóa, viêm phế quản mãn tính, lao phổi, khí phế thũng hoặc nhiễm HIV có thể làm tăng nguy cơ khối u phổi.
  • Tuổi tác: Ung thư phổi thường được chẩn đoán hơn 60 tuổi, mặc dù nó có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi

Các Triệu chứng ung thư phổi

Các triệu chứng ung thư phổi có thể mơ hồ và bệnh thường được phát hiện khi nó đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Đôi khi, không có triệu chứng và ung thư được tìm thấy trong các xét nghiệm thông thường như chụp X-quang hoặc CT cho các điều kiện khác.

triệu chứng chính của ung thư phổi là:

  • ho mới kéo dài hoặc thay đổi ho liên tục
  • khó thở
  • đau ngực hoặc vai
  • nhiều lần viêm phổi hoặc viêm phế quản
  • ho hoặc khạc ra máu.

Một người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi cũng có thể gặp phải các triệu chứng như:

  • mệt mỏi,
  • sụt cân,
  • giọng nói khàn khàn,
  • thở khò khè,
  • khó nuốt,
  • đau bụng hoặc khớp
  • ngón tay út mở rộng.

Có bất kỳ một trong những triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư phổi. Một số triệu chứng này có thể do các điều kiện khác hoặc do tác dụng phụ của việc hút thuốc. Tuy nhiên, nếu bạn có triệu chứng, hãy đi khám bác sĩ không chậm trễ.

Chẩn đoán ung thư

Các bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một số xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán và tìm hiểu xem ung thư có lan ra ngoài phổi hay không. Kết quả xét nghiệm sẽ giúp họ đề xuất một kế hoạch điều trị cho bạn.

Thử nghiệm ban đầu

Để điều tra các triệu chứng bất thường, xét nghiệm đầu tiên thường là chụp X-quang và được theo dõi bằng CT scan. Bạn cũng có thể làm xét nghiệm để kiểm tra phổi của bạn hoạt động như thế nào và xét nghiệm máu để kiểm tra sức khỏe tổng thể của bạn.

Xét nghiệm chức năng phổi

Xét nghiệm này kiểm tra phổi hoạt động tốt như thế nào. Nó đo xem phổi có thể giữ được bao nhiêu không khí và phổi có thể được lấp đầy không khí nhanh đến mức nào.

Xét nghiệm máu

Một mẫu máu của bạn sẽ được kiểm tra để kiểm tra số lượng tế bào và để xem thận và gan của bạn hoạt động tốt như thế nào.

Các xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán

Nếu một khối u bị nghi ngờ sau khi chụp X-quang hoặc CT, bạn sẽ cần xét nghiệm thêm để biết liệu đó có phải là ung thư phổi hay không.

  • Sinh thiết: Sinh thiết là cách thông thường để xác nhận chẩn đoán ung thư phổi. Một mẫu mô nhỏ được lấy từ phổi hoặc các hạch bạch huyết gần đó, được kiểm tra dưới kính hiển vi. Có nhiều cách khác nhau để lấy sinh thiết.
  • Kiểm tra phân tử: Mẫu sinh thiết có thể được kiểm tra thay đổi di truyền hoặc protein cụ thể trong các tế bào ung thư. Các xét nghiệm được gọi là xét nghiệm phân tử và giúp tìm ra loại thuốc nào có thể hiệu quả nhất trong điều trị ung thư.

Kiểm tra thêm

Nếu các xét nghiệm được mô tả ở trên cho thấy bạn bị ung thư phổi, các xét nghiệm tiếp theo sẽ được thực hiện để xem liệu ung thư có lan sang các bộ phận khác trong cơ thể bạn hay không.

  • Chụp PET: Chụp cắt lớp phát xạ PET là một xét nghiệm hình ảnh chuyên dụng, một lượng nhỏ dung dịch glucose phóng xạ sẽ được tiêm vào tĩnh mạch, thường là ở cánh tay của bạn. Các tế bào ung thư chiếm nhiều dung dịch glucose hơn các tế bào bình thường, vì vậy chúng hiển thị sáng hơn khi quét.
  • Các xét nghiệm khác: Bạn cũng có thể chụp CT bụng để kiểm tra gan, quét xương;, và chụp CT hoặc MRI của não.

Để biết thêm thông tin về các xét nghiệm này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Giai đoạn ung thư phổi

Các xét nghiệm được mô tả ở trên giúp chuyên gia của bạn tìm ra ung thư đã lan rộng đến đâu. Điều này được gọi là dàn dựng và nó giúp đưa ra cách điều trị tốt nhất cho bạn.

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung thư phổi tế bào nhỏ đều có thể được tổ chức bằng hệ thống TNM.

Hệ thống TNM

TNM là viết tắt của khối u − hạch di căn. Mỗi chữ cái được gán một số để cho thấy mức độ tiến triển của bệnh ung thư. Thông tin này có thể được kết hợp để cung cấp cho ung thư phổi giai đoạn tổng thể của I, II, III hoặc IV.

T: Cho biết kích thước của khối u và độ sâu của bất kỳ khối u xâm lấn vào phổi. Phạm vi từ T1a khối u nhỏ hơn 1 cm đến T4 khối u lớn hơn 7 cm, hoặc đã phát triển thành các cấu trúc gần đó, hoặc có hai hoặc nhiều khối u riêng biệt trong cùng một thùy của phổi.

N: Cho thấy nếu khối u đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Phạm vi từ N0 chưa lan rộng đến N3 ung thư ở các hạch bạch huyết ở phía đối diện của ngực, phía trên xương đòn hoặc ở đỉnh phổi.

M: Cho thấy nếu khối u đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Phạm vi từ M0 chưa lan đến các phần xa của cơ thể đến M1c ung thư đã lan rộng và hình thành nhiều hơn một khối u ở các phần xa của cơ thể, ví dụ như gan, xương.

Ung thư phổi theo giai đoạn

  • giai đoạn I và II: ung thư phổi giain đoạn sớm.
  • giai đoạn III: ung thư phổi tiến triển cục bộ.
  • giai đoạn IV: ung thư phổi tiến triển hoặc di căn.
ung thu phoi (2)
ung thu phoi (2)

Phương pháp điều trị ung thư phổi

Lựa chọn điều trị sẽ phụ thuộc vào loại ung thư phổi, giai đoạn của nó, và thể lực chung, chức năng phổi và sự phù hợp của bạn để điều trị.

Điều trị ung thư phổi sớm

  • Phẫu thuật: toàn bộ phổi, thùy hoặc một phần của thùy có thể được loại bỏ. Quản lý đau hiệu quả, tập thở nhẹ nhàng như một phần của chương trình phục hồi chức năng phổi và hoạt động tích cực sẽ giúp bạn phục hồi sau phẫu thuật
  • Xạ trị: sử dụng phóng xạ nhắm mục tiêu để làm hỏng hoặc tiêu diệt các tế bào ung thư và có thể được cung cấp trên chính nó hoặc cùng với phẫu thuật hoặc hóa trị. Tác dụng phụ có thể bao gồm khó nuốt và ợ nóng, da đỏ hoặc khô, mệt mỏi hoặc khó thở hoặc ho
  • Hóa trị liệu: sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của chúng. Tác dụng phụ có thể bao gồm thiếu máu, nguy cơ nhiễm trùng, loét miệng, rụng tóc từ đầu và ngực, và buồn nôn hoặc nôn.

Điều trị ung thư phổi tiến triển

Mục tiêu điều trị ung thư phổi tiến triển là làm chậm sự lây lan của ung thư và kiểm soát các triệu chứng. Điều trị có thể bao gồm:

  • Hóa trị và xạ trị: có thể làm giảm các triệu chứng như đau
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu: sử dụng các loại thuốc nhắm mục tiêu đột biến cụ thể trong các tế bào ung thư
  • Liệu pháp miễn dịch: sử dụng thuốc loại bỏ rào cản đối với hệ thống miễn dịch tấn công ung thư.

Triển vọng ung thư phổi

Ung thư phổi thường không gây ra các triệu chứng đáng chú ý cho đến khi nó lây lan qua phổi hoặc vào các bộ phận khác của cơ thể. Điều này có nghĩa là triển vọng cho tình trạng này không tốt như nhiều loại ung thư khác.

Nhìn chung, khoảng 1 trong 3 người mắc bệnh này sống ít nhất một năm sau khi họ được chẩn đoán và khoảng 1 trong 20 người sống ít nhất 10 năm.

Tuy nhiên, tỷ lệ sống sót có thể rất khác nhau, tùy thuộc vào mức độ ung thư đã lan rộng tại thời điểm chẩn đoán. Chẩn đoán sớm có thể tạo ra một sự khác biệt lớn.

Leave a Reply

Gửi phản hồi

Leave a Reply

Gửi phản hồi

  Subscribe  
Notify of